4 июня, 2026

Что происходит с женским здоровьем и сексуальностью после 45 лет?

Вам 45, 50 или 55 лет. Вы активны и многого достигли. Следите за собой. Тратите немало времени и сил на уход за кожей. Правильно питаетесь. Несколько раз в неделю посещаете спортзал. Но если копнуть глубже, оказывается, что существует немало проблем, о которых предпочитает молчать даже самая успешная и счастливая женщина в возрасте: участившиеся позывы в туалет, дискомфорт и сухость во время близости, ощущение, что секс уже не тот… Но всё это не норма, а клинические симптомы целого ряда состояний, которые имеют свои причины и вполне успешно лечатся. 

Стоянович Леонтина Валерьевна
Консультант и соавтор данного материала
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог стаж 12 лет

Что на самом деле происходит с организмом после 45

После 45 лет функция яичников затухает, с каждым годом они вырабатывают всё меньшее количество эстрогена — главного женского гормона. Этот процесс в медицине называется постменопаузой, продолжается до 7 лет и завершается менопаузой. В России средний возраст наступления менопаузы — 51,3 года

Как показывают результаты авторитетного международного опроса VIVA (Vaginal Health: Insights, Views & Attitudes), который проводился в 11 странах мира, около 70% женщин в возрасте 45 лет и старше сталкиваются с различными проявлениями пролапса тазовых органов, но лишь каждая четвёртая из них обращается за медицинской помощью. Остальные уверены, что происходящее с организмом — следствие возраста, и стесняются обсуждать имеющиеся проблемы вслух. 

Эстрогены — это гормоны, от которых зависит молодость кожи, волос и ногтей. Также они поддерживают:

  • Эластичность и толщину слизистой влагалища.
  • Кислую среду влагалища (рН).
  • Силу и тонус мышц тазового дна.
  • Кровоснабжение тканей внутренних и наружных половых органов.
  • Функционирование мочевого пузыря и уретры.
  • Чувствительность, процессы возбуждения и торможения нервных окончаний.

В случае снижения уровня эстрогенов все эти механизмы и процессы моментально начинают сбоить. Влагалищный эпителий истончается до 3-4 слоев (в норме 15-20). Снижается выработка гиалуроновой кислоты и коллагена в тканях вульвы. Лактобактерии, защищающие влагалище от инфекций, погибают, а рН сдвигается в щелочную сторону.

Что такое пролапс и почему о нём и его проявлениях нужно знать

Пролапс тазовых органов — опущение матки, мочевого пузыря, тонкой кишки. С одной стороны, данная патология не относится к жизнеугрожающим состояниям. С другой, она сильно влияет на физическое и психологическое здоровье пациенток, их способность вести активную жизнь, сохранять интерес и желание в интимной сфере, особенно в зрелом возрасте. 

Клинические исследования показывают, что после 45 лет с наступлением пременопаузы и менопаузы симптомы пролапса существенно снижают качество жизни:

  • Вагинальная сухость, жжение и дискомфорт.
  • Диспареуния — боль при половом контакте.
  • Часто рецидивирующие урогенитальные инфекции.
  • Стрессовое подтекание мочи при кашле, смехе, чихании.
  • Ургентные позывы, учащенное мочеиспускание.
  • Снижение либидо, сложности с достижением оргазма.
  • Физический дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище.
  • Изменение формы и чувствительности наружных половых органов.

 Пролапс матки — серьёзная проблема для женщин после 45 лет, так как его симптомы зачастую усугубляются климактерическими проявлениями. Многие пациентки жалуются, что многочисленные ограничения и страх перед стыдными ситуациями мешают профессиональной реализации и портят отношения с близкими. Без должного лечения пролапс прогрессирует. Между тем сегодня существует немало способов, позволяющих облегчить состояние и вернуть радость жизни независимо от возраста в паспорте. 

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Истории, которые нельзя игнорировать

Ольга Н., 52 года. Исполнительный директор крупной компании.

Несколько лет испытывает жжение и сухость во влагалище, боль во время половых актов. Пробовала самостоятельно использовать увлажняющие гели и лубриканты, но особого эффекта не заметила. Уже на первом осмотре гинеколог поставил пугающий диагноз — пролапс тазовых органов второй степени. В качестве терапии Ольге была рекомендована комплексная программа, включающая топические эстрогены + упражнения Кегеля с миостимулятором Тонис. Уже через 3 месяца пациентка отметила полное восстановление либидо и сексуальной функции, улучшение качества мочеиспускания.

 

Елена М., 47 лет, в пременопаузе.

Основные жалобы — участившиеся эпизоды стрессового недержания мочи при кашле, смехе, занятиях фитнесом. В последние месяцы Елена отмечала снижение либидо, появление дискомфорта и боли при близости с любимым мужем. После программы укрепления тазового дна с миостимулятором Тонис с коррекцией образа жизни и питания пациентка и ее лечащий врач зафиксировали объективное улучшение интимной жизни, полное избавление от проявлений недержания.

Современные методы лечения пролапса после 45 лет: от доказательной медицины к персонализированному подходу

Гормональная терапия. Золотым стандартом первой линии лечения симптомов пролапса, которые обостряются с возрастом, считается местная гормональная терапия — суппозитории и вагинальные кремы с эстрадиолом или эстриолом в небольших дозах. Для женщин, которым прием гормонов в любом виде противопоказан, сегодня выпускаются безопасные альтернативы: средства с прогестероном и оспемифен (селективный модулятор рецепторов эстрогена).

Действительно, местные эстрогены эффективно устраняют сухость и дискомфорт во влагалище, улучшают состояние слизистой, помогают взять под контроль мочеиспускания. При этом их системная абсорбция настолько незначительна, что этот вид терапии разрешен для большинства женщин, в том числе тех, кто перенес, например, рак молочной железы.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Физиотерапия. Радиочастотная терапия, магнитотерапия, лазеротерапия оказывают мощное укрепляющее действие на ткани вульвы и слизистую влагалища. В процессе физиотерапевтического лечения в глубоких слоях дермы, интимных мышцах и связках запускается целый каскад регенерационных реакций: неоколлагеногенез, неоваскуляризация, активная выработка гиалуроновой кислоты.

Результаты физиотерапевтического лечения (через 4-6 недель с начала терапии):

  • На 58% улучшается вагинальный индекс здоровья.
  • На 47% повышается качество сексуальной жизни.
  • У 72% устраняются симптомы стрессового недержания мочи.
Это важно!

Эффект от процедур сохраняется 12-18 месяцев, после чего их рекомендуется повторить.

Плазмолифтинг в гинекологии. Плазма крови, обогащенная тромбоцитами — биологический и абсолютно безопасный стимулятор регенерации. Получают её из собственной крови пациентки, а после вводят в ослабленные ткани влагалища и вульвы. Факторы роста, которые содержатся в тромбоцитах, стимулируют образование новых клеток, улучшают трофику тканей и состояние нервных окончаний.

Инъекции плазмы в область G-зоны и клитора — абсолютно безопасная процедура с минимальным риском аллергических реакций. Достоверно подтверждено, что плазмолифтинг повышает сексуальную возбудимость, улучшает состояние тканей внешних половых органов женщин в менопаузе.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Упражнения Кегеля и миостимуляция тазового дна. Слабость мышц тазового дна — отнюдь не косметическая проблема. Это функциональное нарушение, главными осложнениями которого становятся: пролапс тазовых органов, ухудшение сексуальной функции, недержание мочи.

Уникальный миостимулятор Тонис — доступный эквивалент многолетних тренировок по Кегелю. Он воздействует на ослабленные мышцы слабыми токовыми импульсами, обеспечивая их целенаправленную и эффективную тренировку

Миостимулятор-массажёр для интимных мышц Тонис имеет 14 встроенных программ, направленных на решение самых разных проблем женского здоровья, в том числе в период менопаузы:

  • Восстановление силы и выносливости мышц, ослабленных многократными и травмирующими родами.
  • Решение проблемы опущения матки и стенок влагалища 1 и 2 степени.
  • Уменьшение эпизодов капельного недержания мочи.
  • Улучшение кровообращения в малом тазу.
  • Возвращение удовольствия в интимную близость.

Клинические данные производителя и отзывы покупателей наглядно демонстрируют реальную эффективность тренажёра Тонис и миостимуляции тазового дна: 95 % пациенток со стрессовым недержанием мочи в менопаузе рассказали об улучшении состояния после 1,5-2 месяца тренировок, 90% женщин отметили уменьшение симптомов опущения.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Рекомендации врача: как улучшить качество жизни после 45 лет

  • Если вы обнаружили у себя симптомы пролапса, не ждите, пока само пройдет. Пролапс прогрессирует без лечения. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем выше его эффективность и лучше прогнозы.
  • Обратитесь за помощью к гинекологу и пройдите полное обследование организма. Женский организм в период климакса особенно подвержен всевозможным заболеваниям и по возможности их стоит предотвратить или выявить на ранних стадиях.
  • Не стоит заниматься самолечением, например, используя только увлажняющие гели или упражнения Кегеля. Они дают временное облегчение, но далеко не всегда устраняют причину болезни.
  • Не стесняйтесь обсуждать своё состояние с врачом. Пролапс и климакс влияют на все сферы жизни, и только комплексный анамнез позволяет подобрать действительно эффективную терапию.

Интимное здоровье и проблемы с ним после 45 лет — это медицинская реальность, с которой современная гинекология умеет работать безопасно и результативно. Женщины, которые осознанно заботятся о себе, получают не просто избавление от симптомов — они становятся более уверенными, свободными от комплексов и предрассудков. Регулярные занятия с миостимулятором Тонис помогут устранить проявления пролапса, повысить либидо, вернуть оргазм и удовольствие в сексуальную жизнь.

Возможно вам также будет интересно

Все статьи
Все статьи
Telegram_logo