Влагалищные выделения: нормальные и нет — когда нужно бить тревогу?

• Бели (слизь) — выделяются клетками железистого эпителия влагалища и шейки матки.
• Отмершие клетки эпителиальных тканей и слизистой влагалища.
• Микроорганизмы — от 5 до 12 видов. Среди них имеются как полезные, так и условно патогенные, которые представляют угрозу при активном и бесконтрольном размножении.

Выделения из влагалища у женщин — это такая же норма, как, например, слюна во рту или пищеварительный сок в желудке. При этом их объём и состав постоянно изменяются в зависимости от множества факторов.

Варламова Галия Максутовна

Врач акушер-гинеколог

• Самоочищение — секрет, который вырабатывается железами шейки матки и стенками влагалища, способствует естественному удалению отмерших клеток, слизи, бактерий, очистке репродуктивных путей.
• Защита — при отсутствии патологий в микрофлоре влагалища преобладают лактобактерии (палочки Дедерлейна). Они перерабатывают гликоген из клеток эпителия в молочную кислоту, поддерживают оптимальный уровень pH.
• Увлажнение — выделения предотвращают сухость слизистых оболочек, предотвращают раздражения, обеспечивают комфорт и удовольствие при вагинальном половом акте.

• На 5-7 день с начала менструаций. Эстроген на низком уровне. Выделений практически нет.
• 8-13 день менструального цикла. С наступлением фолликулярной фазы растет уровень эстрогена. Выделения становятся более обильными, белыми, кремообразными, липкими.
• 14-16 день цикла — овуляция и пик выработки эстрогена. Выделения обильные, прозрачные, тягучие и эластичные. Эта среда наиболее благоприятна для продвижения и выживания сперматозоидов.
• 17-28 день после менструаций. В этот период начинается лютеиновая фаза, когда на первое место выходит прогестерон. Изменяются и выделения — становятся густыми, кремообразными, вязкими, белого или желтоватого оттенка. Их объем уменьшается.

• Беременность — под действием гормонов выделения становятся более водянистыми, белесыми и обильными.
• Сексуальное возбуждение — во время интимного акта в норме вырабатывается очень много смазки и это естественно.
• Приём гормональных контрацептивов — они, наоборот, делают выделения скудными и однородными на протяжении всего цикла.
• Менопауза — из-за дефицита эстрогенов выделений становится меньше, что приводит к дискомфорту и сухости во влагалище.

• Прозрачный секрет — главный показатель женского здоровья.
• Белые — умеренные, кремообразные выделения обычно присутствуют после овуляции и перед менструацией.
• Светло-желтые — если они не имеют неприятного запаха и неоднородной консистенции, то могут считаться вариантом нормы.

• Серые, обильные, водянистые выделения, как правило, указывают на развитие бактериального вагиноза.
• Жёлтые или зелёные, пенистые — классический симптом инфекций, передающихся половым путем.
• Жёлто-зелёные могут сигнализировать о гнойном процессе, например, при гонорее или хламидиозе.

• Тягучая, слизистая — встречается в период овуляции.
• Кремообразная, густая — после овуляции и перед менструацией.
• Умеренно жидкая — нормальна на протяжении всего цикла.

• Творожистая — является первым признаком молочницы (кандидоза), особенно если сопровождается жжением и зудом.
• Пенистая — может быть симптомом ИППП.
• Очень липкая, густая — часто связана с воспалительными процессами и гормональными нарушениями.
• Водянистая — может свидетельствовать, например, о бактериальном вагинозе.

• Нейтральный, легкий, слегка кислый — естественный запах здоровой микрофлоры влагалища.

• Рыбный запах — классический признак бактериального вагиноза. Может усиливаться после полового акта или во время менструаций.
• Кислый молочный или пивной запах — сопровождает молочницу.
• Резкий, гнилостный запах — встречается при серьёзных инфекциях и изменениях влагалищной микрофлоры.

Насторожить должны не только нетипичные выделения, но и сопутствующие им симптомы: жжение, зуд, раздражение в области наружных половых органов; покраснение, отек половых губ; дискомфорт и боль при мочеиспускании; боль, дискомфорт, сухость во время полового акта. 

 

Варламова Галия Максутовна

Врач акушер-гинеколог

• Цвет: зелёные, жёлтые, коричневые, кровянистые выделения.
• Запах: кислый, рыбный, гнилостный.
• Консистенцию: пенистая, творожистая, очень жидкая, густая.
• Сопутствующие симптомы: жжение, зуд, боли внизу живота и в интимной зоне.

• Обильные и долго не меняются.
• Имеют необычный цвет, кровянистые.
• Резко изменили запах и консистенцию.
• Сопровождаются болью внизу живота, жжением, зудом и другими неприятными симптомами.

• Мазок на микрофлору влагалища — позволяет выявить патогенные грибки и бактерии, воспаление.
• Вагинальный pH тест для оценки кислой среды влагалища.
• Бакпосев на инфекции, передающиеся половым путем и определение их чувствительности к антибиотикам.
• Кольпоскопию — при подозрениях на патологии шейки матки.
• Анализы крови — общий для выявления воспаления, на гормоны — для исключения гормональных изменений. При необходимости могут назначаться анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
• УЗИ органов малого таза.

• Откажитесь от спринцеваний, агрессивных средств интимной гигиены, тампонов.
• До постановки диагноза соблюдайте половой покой.
• Чтобы отслеживать изменения, используйте ежедневные прокладки.
• Не принимайте антибиотики или другие препараты без назначения врача — это может смазать картину заболевания и осложнить постановку диагноза.

• Лечение молочницы — противогрибковые препараты в виде свечей, кремов, вагинальных таблеток.
• Лечение бактериальных инфекций — местные и системные антибиотики.
• Лечение трихомониаза — антипротозойные лекарственные препараты.

Лечение патологических выделений может назначать только врач после соответствующего обследования. На время терапии следует исключить половые контакты. Для успешной борьбы с инфекциями, передающимися половым путём, лечение должны пройти оба партнёра. После использования антибиотиков и противогрибковых препаратов для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Варламова Галия Максутовна

Врач акушер-гинеколог

• Интимная гигиена. Подмываться следует ежедневно тёплой водой с использованием мягких средств с нейтральным рН.
• Хлопковое бельё. Бельё должно быть из натуральных тканей, которые позволяют коже дышать, не создают эффект парника.
• Менструации. Во время менструаций прокладки следует менять каждые 3-4 часа, тампоны — 4-6 часов.
• Регулярные осмотры у гинеколога. Оптимальная периодичность визитов к врачу — через каждые 6-9 месяцев при отсутствии жалоб. К специалисту необходимо обратиться незамедлительно при изменении характера выделений.
• Здоровый образ жизни. Поддержанию интимного здоровья способствует сбалансированное питание, умеренная физическая активность, отсутствие вредных привычек и стрессов.
• Поддержание тонуса и силы мышц тазового дна. Это один из самых важных моментов, от которого зависят состояние влагалища и характер выделений. Ослабленные и вялые интимные мышцы приводят к зиянию половой щели, через которую во влагалище попадает избыточный воздух, проникают бактерии и инфекции.

Тонис имеет сразу 14 программ тренировок, рассчитанных на решение самых разных проблем интимного здоровья женщин, в том числе связанных с патологическими выделениями из вагины. С миостимулятором Тонис вы сможете укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение в малом тазу, активизировать процесс выработки вагинальной смазки, повысить чувствительность во время секса.