Что делать, если случился рецидив опущения или пролапса? Советы врача

Опущение тазовых органов развивается примерно у половины женщин – так говорит статистика. При этом, в 20-29 лет оно встречается у 6%, в 50-59 лет – у 31%, в 80 лет – у каждой второй. На ранних стадиях это состояние можно успешно купировать при помощи упражнений Кегеля или малоинвазивных операций.

Но иногда это состояние развивается вновь. Оно сопровождается сложностями при посещении туалета, болями при сексе и общим дискомфортом, значительно снижая качество жизни. Что делать и можно ли вернуть хорошее самочувствие без операционного вмешательства – читайте в этой статье.

Консультант и соавтор данного материала

Трапезникова Людмила Николаевна

Акушер-гинеколог высшей категории, специалист по эстетической гинекологии, стаж 25 лет

Почему развивается опущение органов?

Существует множество факторов риска развития опущения органов и выпадения матки – возраст, перенесенные роды, неблагоприятная наследственность, вредные привычки, лишний вес и многое другое. Все эти факторы приводят к ослаблению соединительной ткани тазового дна, вызывают опущение матки и выпадение тазовых органов.

Основные причины:

1

Беременность и роды. Один из самых значимых факторов. В период ожидания малыша происходит сильная нагрузка на мышцы тазового дна, что может привести к их ослаблению. Травмы, особенно при крупном плоде или использовании акушерских инструментов (щипцы, вакуум), могут также способствовать развитию пролапса
2

Возрастные изменения. С возрастом мышцы и соединительная ткань теряют свою эластичность и прочность. Это особенно заметно после менопаузы, когда уровень эстрогенов падает
3

Гормональные изменения. Как упоминалось, снижение уровня эстрогенов во время менопаузы ослабляет ткани тазового дна
4

Тяжёлые физические нагрузки. Регулярное поднятие тяжестей или физическая работа, которая оказывает давление на тазовое дно, может способствовать его ослаблению
5

Хронический кашель или запоры. Длительное напряжение при кашле или дефекации повышает внутрибрюшное давление, что может привести к растяжению и ослаблению мышц
6

Наследственность. У некоторых женщин врождённая слабость соединительной ткани может предрасполагать к развитию пролапса матки
7

Ожирение. Избыточный вес увеличивает давление на мышцы тазового дна и способствует их ослаблению
8

Операции на органах таза. Хирургические вмешательства, такие как гистерэктомия (удаление матки), могут нарушить поддержку органов

Пролапс гениталий снижает качество жизни и мешает социальной адаптации. Основной симптом этого расстройства – нарушение мочеиспускания. По итогам исследования, он наблюдался у 47% женщин менее года, от 1 до 5 лет – у 32,5%, от 5 до 10 лет – у 2,5%, более 10 лет – у 10%. Около 12% пациенток страдали от запоров, 30% – от метеоризма и недержания кала.

Один из методов лечения и профилактики этого состояния – выполнение упражнений Кегеля.

Трапезникова Людмила Николаевна

акушер-гинеколог

Как понять, что развивается пролапс?

Опущение органов малого таза может развиваться долгое время, а первые симптомы иногда появляются только через несколько лет после проблем с тонусом интимных мышц.

Как проявляется пролапс и на что обратить внимание:

1

Расширение входа во влагалище. Самый ранний симптом, который связан со слабостью фасций таза, снижением тонуса и расхождением мускулатуры промежности
2

Квифинг. Хлюпающие звуки при половом контакте, которые возникают из-за попадания в него воздуха
3

Недержание мочи. Может возникать при смехе или чихании, кашле, при изменении позы или занятиях спортом
4

Снижение либидо. Боль при сексе, снижение чувствительности и отсутствие интереса к партнёру

Нормальное положение органов малого таза и разные степени пролапса

Рассмотрим основные группы симптомов – если вы столкнулись хотя бы с одним из них, стоит показаться врачу. Не нужно стесняться говорить прямо о своих проблемах, хороший специалист выслушает вас и назначит эффективное лечение. Как правило, при ранних стадиях пролапса органов малого таза назначают упражнения Кегеля – лучшие тренажёры Кегеля помогут выполнять комплекс правильно и быстрее восстановиться.

Симптомы:

Болевой. Ярко проявляется на 2-3 стадии, сопровождается давлением в промежности, крестце, пояснице, усиливается при сексе и опорожнении, часто пациентки ощущают инородное тело и спазмы в области ануса
Вагинальный. Зуд, патологические выделения, дискомфорт часто становятся спутниками опущения органов
Ректальный. Нарушения работы кишечника, например, запоры или диарея, отхождение газов мешают нормально работать и жить, заниматься спортом и чувствовать себя здоровой
Урологический. Недержание урины, учащённое мочеиспускание и неполное опорожнение мочевого пузыря вынуждают пользоваться специальными гигиеническими средствами, не выпускать из головы мысль о том, где найти туалет

Пролапс – распространённое состояние, которое занимает ведущие позиции среди гинекологических патологий. В 10-50% случаев заболевание проходит без явных симптомов и выявляется при плановом исследовании, 20-65% – симптоматические пациенты. Средний возраст пациенток с пролапсом – 30-45 лет.

Трапезникова Людмила Николаевна

акушер-гинеколог

Что делать – мнение врачей

Важно получить консультацию гинеколога или уролога для определения степени рецидива и подбора наиболее подходящего лечения. Возможно, потребуется УЗИ или другие исследования для точного диагноза. После того, как врач проведёт все необходимые исследования, будет назначено лечение.

– Упражнения Кегеля – одно из основных средств укрепления мышц тазового дна. Регулярное выполнение упражнений поможет снизить риск дальнейшего опущения. Помимо этого, может быть назначена физиотерапия и изменение образа жизни – например, отказ от курения, похудение для предотвращения рецидивов.

Трапезникова Людмила Николаевна

акушер-гинеколог

Если женщина находится в постменопаузе, врачи могут рекомендовать применение эстрогенов для улучшения состояния тканей влагалища и тазового дна. Важно – все лекарства нужно принимать только по рекомендации врача. Самолечение при выпадении матки может спровоцировать необратимые осложнения.

Уровень эстрогенов в зависимости от возраста женщины

ТОП-5 советов гинекологов по профилактике рецидива пролапса

Выполняйте упражнения Кегеля

Именно они играют ключевую роль в укреплении мышц тазового дна. Выполняйте упражнения ежедневно – по 3-4 подхода по 10-15 сжатий в день. Дополнительно можно использовать тренажёры и интимные массажёры, например, миостимулятор Tonis. Они помогут, если вы не чувствуете интимную мускулатуру.
Избегайте тяжёлой физической нагрузки

Избегайте поднятия тяжестей или сильного физического напряжения, которое может увеличить внутрибрюшное давление. Если вы занимаетесь тяжёлой атлетикой или другими силовыми видами спорта, не забывайте соблюдать все меры безопасности.
Поддерживайте здоровый вес

Избыточный вес создаёт дополнительное давление на тазовое дно, что усиливает риск рецидива. Чтобы предотвратить возможные осложнения, обратитесь к лечащему врачу – он поможет составить тактику похудения, чтобы это было безопасно, а результаты не заставили себя долго ждать.
Своевременно начинайте лечение

Многие хронические заболевания, например, запоры или бронхит, провоцируют повышение внутрибрюшного давления, что приводит к прогрессированию пролапса. Не забывайте проходить чек-ап здоровья и лечиться, пока не наступили осложнения.
Снижайте стресс

Стресс и тревога могут усиливать напряжение в теле, включая мышцы тазового дна. Расслабляющие практики, такие как йога, дыхательные упражнения или медитация, могут помочь снять мышечное напряжение и улучшить общее состояние.

Чем полезны тренажёры и интимные массажёры?

На популярных маркетплейсах можно найти множество разных видов массажёров для интимных мышц и тренажёров Кегеля – это и шарики, и конусы, и различные электронные стимуляторы.

Опытные гинекологи советуют обратить внимание на современные девайсы, которые отличаются своей многофункциональностью – в частности, к ним относят тренажёр для интимных мышц Tonis.

Миостимулятор Tonis

Этот миостимулятор для мышц тазового дна может быть полезен для женщин, которые испытывают проблемы с ослаблением интимной мускулатуры и опущением матки. Девайс работает путём электрической стимуляции мышц, что вызывает их сокращение и способствует укреплению даже без каких-либо усилий.

Полезные свойства этого интимного тренажёра:

1

Укрепление мышц тазового дна. Миостимулятор направляет электрические импульсы к мышцам тазового дна, вызывая их сокращение. Такие тренировки особенно полезны для тех, кто не может самостоятельно выполнять упражнения Кегеля из-за слабости мышц или отсутствия мышечного контроля
2

Профилактика и лечение пролапса. Регулярная стимуляция мышц предотвращает рецидивы опущения органов малого таза (пролапса). Это особенно полезно для женщин, которые уже перенесли операции в области таза
3

Ускорение восстановления после родов или операций. Миостимуляция ускоряет восстановление тонуса мышц тазового дна после беременности или хирургического вмешательства
4

Улучшение качества жизни. Регулярное использование миостимулятора снижает симптомы, связанные с пролапсом или недержанием, улучшая качество жизни женщины

Миостимулятор имеет интуитивно понятный интерфейс и 14 программ тренировок – достаточно включить умный девайс и выбрать программу.

Миостимулятор Tonis полезен для профилактики и лечения пролапса, а также устранения неприятных последствий этого состояния. Он показывает высокую эффективность не только при рецидиве опущения органов, но и при снижении либидо, геморрое и варикозном расширении вен малого таза.