Геморрой при беременности

Беременность - это нормальный физиологический процесс, и он сам по себе не является основным фактором развития геморроя. Однако существуют определенные особенности и изменения в организме, которые могут способствовать возникновению заболевания в этот период. Не каждая беременная женщина сталкивается с такой проблемой. Резкий набор веса, нарушение пищеварения и снижение физической активности часто становятся причинами возникновения геморроя. Крупные изменения в организме влияют на работу желудочно-кишечного тракта и всех внутренних органов, что может проявляться в виде запоров, диареи и отеков. Все эти факторы также способствуют развитию геморроя.

Даже если заболевание не проявляется во время беременности, после родов существует высокий риск его развития. Интенсивные потуги во время родов могут повредить сосуды, вызывая анальные трещины и выпадение геморроидальных узлов. Впоследствии возникают боль, трудности с опорожнением кишечника и кровоточивость. Важно своевременно приступить к лечению, чтобы предотвратить переход геморроя в хроническую форму.

Симптомы геморроя во время беременности проявляются постепенно. Лечение на первой стадии болезни будет наиболее эффективным, когда используются лекарственные препараты, диета и специальные упражнения. Важно не игнорировать первые признаки и своевременно обращаться к врачу. Геморрой при беременности в 3-м триместре сопровождается кровотечением во время дефекации и болезненностью в области прямой кишки.

Симптомы геморроя во время беременности проявляются постепенно. Лечение на первой стадии болезни будет наиболее эффективным, когда используются лекарственные препараты, диета и специальные упражнения. Важно не игнорировать первые признаки и своевременно обращаться к врачу. Геморрой при беременности в 3-м триместре сопровождается кровотечением во время дефекации и болезненностью в области прямой кишки.

1. На первой стадии явные симптомы отсутствуют. Возможен дискомфорт при опорожнении кишечника, а также кровь на туалетной бумаге.
2. Вторая стадия характеризуется постоянным зудом в перианальной области, болезненностью во время дефекации и увеличением геморроидальных узлов, которые выпадают во время потуг и возвращаются на место при сокращении мышц.
3. Третья стадия проявляется постоянной ноющей или пульсирующей болью, кровотечением и зудом в прямой кишке. Геморроидальные узлы выпадают и требуют усилий для вправления, а боль усиливается в сидячем положении. В этом случае необходимо обратиться к проктологу, так как это состояние может быть препятствием для естественных родов.
4. На четвертой стадии геморроя симптомы становятся интенсивными, а геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно. На этой стадии требуется хирургическое вмешательство, поскольку консервативная терапия неэффективна. Однако такие запущенные формы болезни встречаются редко. Если беременная регулярно посещает врачей и заботится о своем здоровье, проблему можно устранить на ранних стадиях развития.

Геморрой бывает двух типов: наружным и внутренним. От этого зависят симптомы и методы лечения.

Развитие внутреннего геморроя сопровождается выраженным болевым синдромом, обусловленным тромбом в геморроидальном узле. Боль может быть режущей, колющей и распирающей, и может отдавать в промежность. Во время опорожнения кишечника болевые ощущения усиливаются. Увеличенные и воспаленные узлы начинают кровоточить.

Хронический внутренний геморрой характеризуется менее выраженной болью. Сопровождается дискомфортом, зудом, кровоточивостью и чувством распирания. В перианальной области находится множество нервных окончаний, поэтому, когда воспаленные узлы выпадают, боль становится интенсивной. Лечение внутреннего геморроя во время беременности на 1-м триместре или поздних сроках проводится с использованием медикаментозных средств. Проктолог выбирает препараты, разрешенные для использования беременными. Самолечение недопустимо, так как только врач может поставить правильный диагноз, отличить геморрой от других патологий и назначить адекватное лечение.

Такой тип геморроя часто развивается на поздних стадиях беременности или после естественных родов. В перианальной области возникает уплотнение, вызывающее боль и дискомфорт. Наружный геморрой проявляется следующими симптомами:

1. Болезненные ощущения, усиливающиеся при сидении, дефекации, кашле или чихании.
2. Воспаление складок анального отверстия, сопровождающееся повышенной влажностью в этой области, что вызывает постоянный зуд.
3. Кровоточивость увеличенных узлов, проявляющаяся на туалетной бумаге или кровавыми примесями в кале.

Лечение наружного геморроя определяется в зависимости от симптомов и общего состояния пациента. При постоянном кровотечении существует риск развития анемии, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу. Если заболевание достигло запущенной стадии, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.

Также существуют стадии заболевания, которые определяются по симптоматике и степени развития патологического процесса:

1. На первой стадии симптомы слабо выражены или отсутствуют. Во время пальпации области прямой кишки ощущаются маленькие уплотнения. Возможны дискомфорт и слабая боль при опорожнении кишечника.
2. На второй стадии воспаляются геморроидальные узлы, которые можно обнаружить при пальпации перианальной области. Возникают зуд, боль, жжение или резь.
3. На третьей стадии боль усиливается. Во время опорожнения кишечника геморроидальные узлы выпадают, но возвращаются на место при сокращении мышц. Кровоточивость наблюдается практически при каждой дефекации.
4. На четвертой стадии кровоточивость узлов происходит периодически. Узлы выпадают и не возвращаются на место самостоятельно. Вправить их вручную также невозможно.

Существуют две формы заболевания:

1. Острая. В результате тромбоза геморроидальных вен возникает сильная боль в перианальной области. При дефекации, чихании или кашле боль усиливается и отдает в промежность, конечности или копчик. Острая форма длится примерно две недели. Если лечение не проводится своевременно, заболевание переходит в хроническую стадию.
2. Хроническая. В этом случае боль имеет умеренный характер. Наблюдается зуд и периодическая кровоточивость. Хроническая форма заболевания характеризуется чередованием обострений и ремиссий.

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке у женщины происходят глобальные гормональные изменения. Все эти изменения направлены на сохранение и вынашивание ребенка. Гормональные колебания оказывают влияние на все внутренние органы и системы, включая пищеварительную систему, которая начинает функционировать иначе и вызывает трудности при опорожнении кишечника.

Запоры становятся распространенной проблемой уже в первом триместре гестации. При регулярных задержках стула увеличивается внутрибрюшное давление, так как женщина должна напрягаться и тужиться во время дефекации.

Твердые каловые массы могут вызвать микротрещины и повреждения сосудов и прямой кишки, что в свою очередь может привести к кровоточивости и увеличению геморроидальных узлов. Если такие изменения происходят в первом триместре беременности, важно своевременно предпринять соответствующие меры. Визит к врачу и своевременное лечение помогут предотвратить различные проблемы в будущем, поскольку постоянно растущий плод и возрастающее давление могут спровоцировать различные осложнения гестации.

Во втором триместре гестации размер матки постоянно увеличивается из-за роста плода, что вызывает сжатие кишечника и приводит к запорам. Гормональные изменения продолжают негативно сказываться на органах пищеварения. В органах малого таза образуются застои крови, нарушается их функциональность. Отток крови осложняется из-за давления увеличенной матки на венозные стенки брюшной полости.

На третьем триместре активность снижается, матка продолжает расти, и давление на кишечник возрастает. Патологические процессы ухудшаются. Воспаленные и кровоточащие геморроидальные узлы могут выпадать. В пренебреженной форме они не возвращаются самостоятельно в исходное положение.

Повышение внутрибрюшного давления происходит из-за роста матки. При постоянных застоях крови и регулярном увеличении внутрибрюшного давления вены геморроидальных сплетений расширяются, вызывая тромбозы, боль и дискомфорт. Риск патологических процессов возрастает при наличии хронического запора. Важно начинать лечение на ранних стадиях болезни, так как с ростом давления и увеличением веса состояние только усугубляется.

Если обнаруживается наружный геморрой, врач может легко определить его с помощью внешнего осмотра и пальпации. Врач собирает анамнез, оценивает жалобы и проводит осмотр. Если имеется внутренний геморрой с кровотечением, диагностика становится сложнее, так как необходимо провести дифференциальную диагностику с парапроктитом, анальными трещинами и другими заболеваниями данной области. Для установления правильного диагноза назначаются следующие виды обследований:

• ректороманоскопия;
• аноскопия;
• лабораторное исследование биохимических показателей крови;
• колоноскопия.

Лечение на ранних стадиях развития болезни включает назначение медикаментозных препаратов. Также важно соблюдать определенную диету. Все эти мероприятия должны назначать врач после предварительного осмотра и обследования.

Важным компонентом комплексного лечения геморроя является правильно составленный рацион питания:

1. Избегайте продуктов, раздражающих слизистые оболочки кишечника и активизирующих кровообращение в органах малого таза. К таким продуктам относятся острые и копченые блюда, соления, маринады и алкоголь.
2. Включите в рацион продукты, способствующие нормальному опорожнению кишечника, содержащие большое количество клетчатки. Рекомендуются яблоки, чернослив, апельсины и овощные салаты.
3. Исключите из питания вяжущие и скрепляющие продукты, такие как манная и рисовая каша, груши, айва, свежая выпечка и мучные изделия.
4. Соблюдайте питьевой режим, потребляя не менее 1,5 литров чистой негазированной воды в течение дня.

При лечении геморроя тщательная гигиена поможет предотвратить развитие осложнений, таких как инфекционные процессы:

1. Избегайте использования туалетной бумаги, особенно жесткой, и влажных салфеток. После каждого акта дефекации подмывайтесь теплой водой и обязательно промокайте область ануса и промежности сухой мягкой тканью.
2. Для подмывания используйте отвары или настои лекарственных растений. Для уменьшения воспалительного процесса также поможет слабый раствор марганцовки. При сильных болях можно использовать травяные отвары для сидячих ванночек.
3. Теплые водные процедуры снижают интенсивность спазмов, что особенно полезно при внутреннем геморрое. Для лечения наружных узлов используйте для ванночек лекарства и травы с антисептическим действием.

После уменьшения выраженности болевого синдрома следует предпринять меры для продления ремиссии. Рекомендации включают:

• Выполнение упражнений Кегеля.
• Избегание долгого сидения в одной позе, чтобы предотвратить застой крови.
• Увеличение пеших прогулок для активизации кровообращения.
• Посещение бассейна или занятие йогой для беременных.

Важно помнить о недопустимости самолечения, чтобы не навредить развивающемуся плоду. Все лекарства должны подбираться врачом. В первом триместре обычно назначаются безопасные препараты на растительной основе, учитывая сроки беременности, форму заболевания и общее состояние пациента.

Существует группа безопасных препаратов, разрешенных для использования во время беременности:

1. Ректальные суппозитории Натальсид. Содержат морские водоросли и альгинат натрия, обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием, способствуют регенерации слизистых оболочек.
2. Мазь Флеминга. Активными компонентами являются календула, цинк и ромашка. Мазь оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.
3. Мазь Вишневского. Способствует уменьшению воспалительного процесса и предотвращает осложнения. Обладает антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим свойствами.

Если геморрой находится в продвинутой стадии или консервативное лечение не приносит результатов, могут быть применены малоинвазивные хирургические методы. В большинстве случаев проктологи предпочитают консервативное лечение и проводят операции только после родов. Однако при выпадении геморроидальных узлов и кровотечении может потребоваться хирургическое лечение с использованием таких методов:

1. Лигирование узлов с помощью латексных колец - быстрая процедура без рубцов и с коротким периодом реабилитации.
2. Склеротерапия - прижигание сосудов, питающих геморроидальные узлы.
3. Лазерное лечение - прижигание воспаленного узла лазерным лучом.
4. Фотокоагуляция - использование инфракрасного луча, воздействующего на проблемную область.

Хирургическое вмешательство применяется при наличии осложнений и тяжелом течении заболевания. Если общее состояние и симптомы позволяют, хирургическую операцию откладывают и проводят через полгода после родов.

Геморрой вызывает боль и другие неприятные симптомы. Для предотвращения его возникновения следует следить за своим весом, избегать переедания, придерживаться сбалансированного питания, увеличивать физическую активность и своевременно лечить заболевания пищеварительной системы.