Недержание мочи после родов

В процессе беременности и родов у женщины происходят естественные изменения в организме, которые могут вызвать проблемы, такие как недержание мочи после родов. Это проявляется в непроизвольном выделении мочи, которое может возникать при физических нагрузках, изменении положения тела, кашле, чихании и даже при половом акте. Иногда такое недержание мочи происходит даже во время сна.

Такое состояние проходит самостоятельно, но иногда процесс восстановления затягивается, а в редких случаях подтекание не исчезает полностью. В статье расскажем об эффективном способе лечения недержания мочи и том, как предотвратить его заранее.

Консультант и соавтор данного материала

Духовнова Кристина Михайловна

Врач уролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент


Почему возникает недержание мочи после родов

Статистика показывает, что проблема недержания мочи появляется у 15% женщин, которые не достигли 30-летнего возраста, и у 40% женщин, которые родили ребенка в более старшем возрасте. Однако реальные цифры могут быть выше, поскольку многие женщины по разным причинам не обращаются за медицинской помощью.
Недержание мочи после родов существенно ухудшает качество жизни женщины, вызывая психоэмоциональные расстройства, такие как раздражительность, депрессия, сексуальные проблемы и т.д.

В сочетании с изменениями гормонального фона, вызванными физиологическими процессами после родов, это может негативно сказаться на здоровье женщины. Однако данная проблема легко решается, достаточно обратиться к специалисту.
Духовнова Кристина Михайловна
врач-уролог
Нарушений мочеиспускания могут быть вызваны различными факторами. Одним из наиболее распространённых нарушений является стрессовое недержание мочи, которое часто развивается после родов. При этом непроизвольное выделение мочи происходит при кашле, смехе или поднятии тяжестей, из-за изменения анатомического соотношения между уретрой и мочевым пузырём. Это связано с растяжением связочного аппарата матки и мышц тазового дна во время беременности, а также гормональными изменениями, которые влияют на свойства мышц и связок.

Другим возможным нарушением является гиперактивный мочевой пузырь, который вызывает у женщин внезапную и труднопреодолимую потребность опорожнить мочевой пузырь даже при наличии небольшого количества мочи в нём. Это состояние может быть вызвано неврологическими нарушениями, воспалительным процессом или другими факторами, но в некоторых случаях причина остается неясной.

Если возникает нарушение замыкательной функции мочевого пузыря, то может появиться неконтролируемое мочеиспускание. Обычно, при сокращении мочевого пузыря, его сфинктер тут же расслабляется, но сфинктер, находящийся в начале уретры и регулируемый нервной системой, расслабляется сознательно. Если контроль над его функцией потерян, то удержание мочи станет невозможным. Если давление в уретре станет ниже, чем в пузыре, то моча может вытекать даже без сокращения детрузора.
Существует несколько степеней проявлений недержания мочи: легкая степень – утечка мочи возникает при ощутимой физической нагрузке, средняя степень – моча выделяется непроизвольно при кашле, смехе и других подобных действиях, тяжёлая степень – выделение мочи возможно даже при обычной смене положения или во время сна.

Если возникает проблема недержания мочи после родов, то следует выяснить её причину, так как патология может развиваться по разным причинам.
Духовнова Кристина Михайловна
врач-уролог

Причины возникновения недержания мочи после родов?

Недержание мочи после родов может быть вызвано рядом факторов, которые могут повышать давление в брюшной полости или нарушать работу сфинктера уретры.

Некоторые из этих факторов включают:
  • 1
    Особенности родов, такие как длительные, быстрые, осложненные или с травмой структур малого таза, которые могут изменить структуру уретры и шейки мочевого пузыря, приводя к их дисфункции
  • 2
    Гормональные нарушения, которые могут влиять на свойства тканей связочного аппарата, удерживающего внутренние органы в положении, и на функции мышечно-связочного каркаса, удерживающего матку в естественном положении. Это может привести к недержанию мочи при пролапсе
  • 3
    Частые беременности, рождение крупного плода, многоплодие или роды у женщин в более старшем возрасте
  • 4
    Урологические заболевания, такие как воспалительные процессы в мочевом пузыре и уретре, аномалии развития мочеиспускательного канала или инфекции мочеполовой системы
  • 5
    Образ жизни, такой как курение, избыточный вес, который набирается во время беременности, или частые запоры
Недержание мочи после родов не является нормой и может быть вылечено. Однако, многие женщины не обращаются к врачу из-за стеснения обсуждать интимные проблемы с посторонними, нехватки времени на обследование или незнания о возможностях лечения.
Не стесняйтесь обращаться к врачу, если столкнулись с недержанием мочи

Что делать?

Если у женщины после родов возникло недержание мочи, то в первую очередь необходимо выявить и устранить причины, способствующие развитию этого состояния. Для этого необходимо пройти обследование, в ходе которого используются различные методы диагностики, подбираемые в зависимости от симптомов и характера проблемы. На основании результатов диагностики врач назначает соответствующее лечение.

Если недержание мочи на начальных стадиях и имеет незначительные проявления, возможно консервативное лечение. В этом случае может потребоваться применение противовоспалительных, гормональных препаратов, средств, которые помогают уменьшить активность детрузора и физиотерапии. Также можно использовать парауретральное введение объёмообразующего геля в подслизистый слой около уретры под контролем цистоскопии, внутридетрузорную ботулинотерапию под цистоскопическим контролем. На начальных стадиях женщинам также рекомендуются специальные упражнения, направленные на укрепление мышц, участвующих в поддержке внутренних органов.

Специальные упражнения Кегеля

Упражнения, специально разработанные для женщин, страдающих недержанием мочи после родов, направлены на нормализацию тонуса мышц в области малого таза, восстановление нормальной функции мочевого пузыря и контроль над мочеиспусканием.

Эффективная гимнастика включает выполнение нескольких упражнений, которые можно выполнять, лежа на спине:
  • 1
    Медленно поднимайте выпрямленные ноги до угла 45 градусов над полом. Сначала одну ногу, затем другую, затем обе ноги сразу. Повторите упражнение 10 раз
  • 2
    Упершись в пол плечами и ступнями, согнутыми в коленях, поднимите таз вверх 10 раз
  • 3
    Разведите притянутые к полу выпрямленные ноги в стороны, будто что-то мешает вам это сделать. Выполните 10 подходов
  • 4
    Выполняйте упражнение "велосипед", поднимая согнутые в коленях ноги и имитируя езду на велосипеде. Продолжайте выполнение в течение 5 минут
Выполнять упражнения можно самостоятельно, но лучше воспользоваться специальными девайсами

Тренажёр Кегеля и профилактические меры

Выполнять упражнения Кегеля самостоятельно сложно, а после родов на это часто не хватает времени. Помочь в решении проблемы может миостимулятор Tonis. Он мягко воздействует на мышцы тазового дна, приводит их в тонус и укрепляет. Начинайте занятия, как только разрешит гинеколог, обычно, через 4-6 недель после родов. С Tonis вы очень быстро забудете, что такое недержание, и начнёте здоровую жизнь без страха описаться.

Помимо миостимулятора врачи рекомендуют следующее:
  • 1
    Регулярное выполнение гимнастики, поддерживающей тонус мускулатуры тазового дна во время беременности. Это снизит риск проявления недержания после родов и может облегчить сам процесс родов
  • 2
    Не откладывать поход в туалет. Переполнение мочевого пузыря может привести к растяжению мышц и их ослаблению
  • 3
    Избегать употребления кофеина, курения и алкоголя, так как это может оказать вредное воздействие на здоровье будущего ребенка и матери в целом
  • 4
    Поддерживать балансированный рацион, чтобы избежать запоров
  • 5
    Следить за нормальным весом
Недержание мочи после родов является чувствительной проблемой, но её не стоит скрывать. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ
Тренажер Кегеля
для женщин Tonis
Избавьтесь от проблем, связанных со слабостью интимных мышц и тазового дна
Возможно, вам также будет интересно

Показать еще статьи
Показать еще статьи