Виды недержания мочи: почему возникает и как с ним справиться

Недержание мочи – непростая интимная проблема, о которой многие стесняются говорить. Она значительно снижает качество жизни. Женщину преследует страх чихнуть или искренне посмеяться, появляется боязнь неприятного запаха и насмешек, развивается депрессия.

Современная медицина предлагает множество способов, как избавиться от непроизвольного подтекания мочи хирургическими и консервативными методами. В статье подробно рассмотрим, можно ли устранить причины недержания без операции, и какую роль в этом играют упражнения Кегеля.

Консультант и соавтор данного материала

Духовнова Кристина Михайловна

Врач уролог, эндоскопист, врач УЗД, к.м.н., доцент


Что такое недержание мочи

Недержание мочи – состояние, которое приводит к неожиданным и непроизвольным утечкам урины. Это может происходить по разным причинам – из-за ослабления мышц тазового дна, повреждения нервов, изменений в структуре мочевого пузыря и уретры.
Провоцирующими факторами для развития данного состояния становится старение, беременность, роды, ожирение. Лечение включает упражнения для укрепления мышц тазового дна, изменения в образе жизни, медикаментозную терапию и хирургические вмешательства в более серьезных случаях.
Недержание – актуальная и сложная проблема. Из-за того, что многие пациенты попросту боятся или стесняются обратиться к врачу, информация о распространенности болезни может быть противоречивой.

В среднем, по статистике, подобные симптомы испытывают примерно 38,6% женщин от 30 лет. При этом, только треть пациенток в развитых странах обращаются с этой проблемой к специалисту.
Кристина Михайловна Духовнова
уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

Причины возникновения

На самом деле с недержанием мочи сталкиваются не только женщины, но и мужчины. Вот некоторые из наиболее распространенных причин возникновения этой патологии для каждого пола.
У женщин:
  • Ослабление мышц тазового дна. Может произойти из-за беременности и родов, старения, снижения уровня эстрогенов в постменопаузе или из-за хирургических вмешательств, например удаления матки.
  • Повреждение тазового дна. При травме или операциях в области таза или на мочевом пузыре.
  • Хронические заболевания. Патологии нервной системы, такие как болезнь Паркинсона или множественный склероз.
У мужчин:
  • Болезни простаты. Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия простаты) или рак могут привести к сдавливанию мочеиспускательного канала и недержанию мочи.
  • Травмы и повреждения. Повреждения таза или спинного мозга практически всегда влияют на функцию мочевого пузыря, а также на контроль над мочеиспусканием.
  • Нейрогенные нарушения. Болезни или травмы, нарушающие функцию нервной системы, например, грыжи, рассеянный склероз или инсульт.
Повышен риск недержания при опущении или выпадении тазовых органов – но, этой проблемы можно избежать, выполняя упражнения Кегеля.
К развитию недержания предрасполагает неблагоприятная генетика. Если близкие родственники страдают от этой патологии, есть риск, что она начнется и у вас.

Период менопаузы, неврологические патологии и кишечные расстройства повышают риск подтекания мочи. Недержание чаще развивается у тех, кто занимается тяжёлым физическим трудом или курит.

Виды недержания мочи

Существует несколько форм недержания мочи в зависимости от причин и механизма его возникновения.

Недержание мочи бывает:
  • Стрессовым. Происходит при физических действиях, которые создают давление на мочевой пузырь: это кашель, чихание, подъём тяжестей или физическая активность. Утечка мочи происходит из-за ослабления мышц тазового дна или поддерживающих тканей.
  • Ургентным (императивным). Возникает при внезапном и неотложном желании пойти в туалет, за которым следует непроизвольное вытекание мочи из-за гиперактивности мочевого пузыря. Женщина испытывает сильное желание посетить туалет, но попросту не успевает дойти до него.
  • Неосознанным. В этом случае опорожнение происходит без предварительных симптомов к мочеиспусканию.
  • Непрерывным. Характеризуется непрерывным медленным выделением мочи после мочеиспускания. Это вызывется снижением мышечного тонуса мочевого пузыря, проблемами в работе нервной системы.
  • Ночным. Энурез, который проявляется в утечке мочи во время сна у детей или взрослых.
Слабые мышцы тазового дна не держат уретру в тонусе, из-за этого возникает недержание мочи
Выделяют несколько стадий недержания. Первая степень, как правило, характеризуется недостаточным контролем, который проявляется редкими случайными утечками мочи при стрессе или усилии. С этим состоянием можно бороться при помощи упражнений для укрепления мышц тазового дна и корректировки образа жизни.

На второй стадии недержание становится интенсивнее. Оно проявляется при небольших физических нагрузках, кашле, чихании, требует более серьезного лечения – это упражнения для тазового дна, физиотерапия, а иногда и хирургическое вмешательство.

На 3-4 стадиях человек может «описаться» при малейших движениях или без них. Необходимо комплексное лечение, которое нередко включает хирургические методы.
Кристина Михайловна Духовнова
уролог, детский уролог-андролог, эндоскопист, врач УЗД

Какие методы лечения и профилактики существуют – мнение урологов и гинекологов

Своевременная профилактика поможет предотвратить необходимость последующего медикаментозного или хирургического лечения. Что можно сделать, чтобы снизить риск развития недержания и предотвратить прогрессирование этого состояния:
  • Выполнять упражнения Кегеля
    Они направлены на укрепление интимной мускулатуры, состояние которой, в первую очередь, влияет на способность контролировать отток мочи.
  • Корректировать образ жизни
    Важно пить достаточно воды, своевременно лечить хронические заболевания, отказаться от вредных привычек и поддерживать нормальный вес.
  • Соблюдать диету
    По возможности лучше отказаться от слишком солёных продуктов, кофеинсодержащих напитков и спиртного.
Если рекомендации не помогают, стоит посетить врача – уролога или гинеколога. В зависимости от состояния пациента ему будет назначено лечение, которое направлено на устранение причин недержания мочи. Иногда достаточно приёма таблеток и гормональной терапии, но в сложных ситуациях может быть рекомендована операция.
Для лечения недержания мочи используются препараты, которые помогают уменьшить гиперактивность мочевого пузыря, или гормоны, необходимые для поддержания здоровья женщин в постменопаузе. В любом случае, перед приёмом медикаментов нужно посоветоваться со специалистом – самолечение может спровоцировать осложнения.
При гиперактивности позывы к опорожнению возникают при полупустом мочевом пузыре
В ряде случаев преодолеть недержание помогает физиотерапия: электростимуляция, биофидбек и ультразвуковая терапия. Она назначается, чтобы укрепить мышцы тазового дна и улучшить контроль над мочевым пузырем.

Хирургическое лечение часто применяется в случаях умеренного или тяжелого недержания мочи, когда другие методы не приносят должного эффекта. Но на операции лечение не заканчивается. Для поддержания результата после восстановления вам обязательно понадобятся упражнения Кегеля или работа со специальными тренажёрами.

К чему приводит игнорирование проблемы?

Недержание мочи у женщин и мужчин может иметь как физические, так и психологические последствия, которые отрицательно сказываются на жизни человека.

Физические последствия:
  • 1
    Инфекции мочевыводящих путей – постоянная влажность в области паха способствует развитию воспалений.
  • 2
    Раздражение кожи – длительный контакт кожи с мочой вызывает покраснение, развивается дерматит.
  • 3
    Снижение активности – из-за выделения мочи при ходьбе или занятиях спортом нередко человек попросту перестает вести активный образ жизни, увольняется с работы, начинает вести затворнический образ жизни.
Психологические последствия:
  • 1
    Стресс и тревожность. Постоянные опасения опозориться на людях вызывают тревогу и раздражение. Мужчины и женщины перестают ходить на тренировки, общаться с друзьями и близкими.
  • 2
    Ухудшение самооценки. Люди с недержанием мочи часто чувствуют себя неуверенно и стыдятся своего состояния, из-за чего уверенность в себе полностью пропадает.
  • 3
    Депрессия. Постоянные переживания из-за недержания мочи приводят к развитию депрессии и других психологических проблем. Если не помочь себе вовремя, помимо упражнений и изменения образа жизни придется посещать психолога.
Чтобы восстановить свое здоровье и предотвратить все перечисленные негативные последствия, врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Они полезны не только для женщин, но и мужчин.
Какого эффекта можно добиться, если регулярно делать тренировки по Кегелю:
  • Укрепление мышц тазового дна
    Повышение их силы и тонуса поможет предотвратить подтекание мочи во время бега, прыжков, ходьбы, смеха или кашля. Продолжайте заниматься спортом, кататься на велосипеде или просто гулять, не привязываясь к туалету.
  • Профилактика недержания мочи
    Уже после 1-2 месяцев занятий симптомы недержания становятся менее выраженными или пропадают. Носите белые брюки и смейтесь над веселыми сценами в кинотеатре.
  • Общее улучшение самочувствия
    Регулярные тренировки повышают либидо и чувствительность при сексе, помогают предотвратить пролапс органов, нормализовать кровоток в области таза. Дополнительный бонус — оргазм. Он станет ярче или появится в вашей жизни, если раньше партнер в сексе не доводил вас до финала.
Выполнять комплекс можно без каких-либо специальных приспособлений. Но чтобы быстро достигнуть прогресса и предотвратить возможные ошибки новичкам рекомендуется использовать умные тренажёры, массажёры, миостимуляторы.

С какими тренажёрами лучше делать упражнения Кегеля?

Механические приспособления по типу вагинальных шариков, конусов или «лазерных указок» уже считаются устаревшими. С их помощью сложно добиться увеличения прогресса и практически невозможно отслеживать собственные результаты и достижения.

На смену им приходят умные девайсы. Один из них – миостимулятор Tonis с 14 программами для решения интимных проблем как у женщин, так и у мужчин. Именно его рекомендуют опытные гинекологи и урологи.

Миостимулятор Tonis для женщин помогает справиться с симптомами менопаузы (климакса), одним из которых является подтекание мочи. Он укрепляет мышцы тазового дна и помогает быстрее восстановиться после родов, операций, при развитии опущения стенок влагалища первой или второй степени.
Почему стоит выбрать именно миостимулятор Tonis:
  • 14 программ тренировок – для новичков и опытных пользователей
  • понятный интерфейс – удобное приложение на русском языке
  • многофункциональность – миостимулятор поможет не только избавиться от проблемы, но и внести разнообразие в интимную жизнь
Девайс имеет гарантию 3 года и получил множество положительных отзывов как от пользователей, так и от врачей. Заказывайте тренажёр уже сейчас, ведь предотвратить проблемы со здоровьем на ранней стадии намного проще, чем лечить их впоследствии.

Забудьте о недержании и перспективе пользоваться урологическими прокладками или памперсами. Пробуйте разные программы, тренируйте мышцы тазового дна и не беспокойтесь из-за мелких неприятностей.
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕЕ
Тренажер Кегеля
для женщин Tonis
Избавьтесь от проблем, связанных со слабостью интимных мышц и тазового дна
Возможно, вам также будет интересно